血管にまたがった動脈瘤は，まず奥側をつぶす

血管の上にまたがったようにNeckがある動脈瘤にクリップをかけると，どうやってもNeckが余る．その時は，視野の奥側（母動脈の向こう側）のNeckをつぶすようにクリップをかけるのが鉄則．奥側に傾けてクリップをかけるので手前のNeckが余るが，そこには後でMini clipでも追加でかけてつぶせばよい．
逆に視野に入る手前のNeckをつぶして，奥を余すと，後でどうしようもなくなってしまう．

極端に太さの違う静脈は枝分かれではない・・・の法則

Sylvian veinを分けていると，細いVeinが前頭葉と側頭葉にまたがって行く手の邪魔になることがある．
一見，太いSuperficial Sylvian veinから細いVeinが枝分かれしているように見える．しかし，極端に太さが違う枝が分かれることはない．近接しているVeinの太さがあまりに違うときは，対側からループしているVeingaたまたま太い方にくっついているだけだから，剥離できることが
多い．





もちろん，細いVeinなど切ってもほとんどの場合は問題にならないから，十分な視野を得るためには躊躇しないで切ってもいいと思が，丁寧にやると太いVeinから剥離可能である．